Rédaction d'une lettre de contestation de facturation médicale [échantillon gratuit]

Contester des erreurs sur une facture n'est facile pour aucune industrie, mais contester les factures médicales est particulièrement difficile. Cependant, cela peut être fait, mais doit respecter certaines conditions afin qu'il n'y ait aucune possibilité que l'hôpital ou le médecin concerné refuse sur un point technique. 

Le litige doit être consigné par écrit dans un lettre de contestation de facturation médicale qui est envoyé au service de facturation.

La plupart des litiges de facturation sont des erreurs honnêtes

La plupart des litiges de facturation sont des erreurs honnêtes, c'est pourquoi il y a un délai pour les litiges. Les délais habituels sont de 30 à 90 jours à compter de la date de la facture.  

Il y a aussi des exigences pour le médecin ou l'hôpital. Ils ne peuvent pas donner un rapport défavorable à un bureau de crédit ou tenter de recouvrer le montant en litige à moins que l'erreur ne soit résolue ou que le patient n'ait payé la facture. 

Les informations suivantes doivent être fournies par écrit conformément aux exigences fédérales :

  • Identification de la facture litigieuse
  • Une déclaration écrite indiquant que le patient pense que la facture est erronée
  • La raison pour laquelle le projet de loi est contesté

Le patient doit indiquer clairement ou donner une copie de la facture détaillée avec les articles et services qui ont été facturés par erreur. Chaque élément contesté doit être répertorié et une demande doit être faite pour que les frais inexacts soient supprimés. 

Si l'hôpital ou le médecin refuse de le faire, il faut leur demander une documentation écrite à l'appui des accusations portées. 

Il est recommandé à chaque patient de conserver des notes personnelles sur les services et les procédures qu'il reçoit de tout fournisseur de soins de santé. Il s'agit d'une précaution en cas de litiges ultérieurs.

Suivi avec un appel téléphonique

Les lettre de contestation de facturation médicale doit indiquer que le patient s'attend à une réponse dans un délai raisonnable, par exemple deux semaines à compter de la date de réception de la lettre. Le patient peut également mentionner qu'il assurera le suivi par un appel téléphonique.

Si le patient ne reçoit aucune réponse du service de facturation, il doit adresser la lettre au directeur financier ou au directeur général de l'hôpital, ou aux deux.

Ils peuvent déclarer qu'ils ont essayé de régler le problème avec le service de facturation, mais qu'ils ont échoué. Tout établissement médical réputé voudra réparer une erreur.

Si, après avoir contacté tous les responsables de l'hôpital ou du cabinet médical, le patient ne reçoit aucune aide, il doit contacter le service de santé publique de son État. La plupart de ces départements ont des liens de plainte des consommateurs sur leurs sites Web.

Patient auto-payé

Si le patient est un patient auto-payé, il doit vérifier les lois de son état concernant la surcharge des médecins et des hôpitaux. 

Les patients sans assurance sont souvent facturés jusqu'à quatre fois plus pour la même procédure que les patients assurés. Certains États ont des lois sur le montant que les hôpitaux peuvent facturer aux patients qui paient eux-mêmes. 

Voici une exemple de lettre de contestation de facturation médicale. Il doit être envoyé par courrier certifié afin que le patient ou l'expéditeur ait une preuve de l'heure et de la date de réception de la lettre. 

Si le litige doit être porté devant une agence gouvernementale ou un groupe de défense des consommateurs pour obtenir de l'aide, ils exigeront une preuve que l'hôpital ou le médecin a été officiellement invité à régler le problème. 

La lettre doit être dans un style commercial formel et des copies de toutes les factures, factures ou documents de preuve de traitement doivent être jointes. 

Aucun document original ne doit être envoyé à moins que l'hôpital ou le médecin ne le demande. Dans ce cas, l'expéditeur doit conserver une copie.

exemple de lettre de contestation de facturation médicale

joie roseau
4356 rue bleue
Oakland, Californie, 00000
#3458769

1 juin 2022

Hôpital ABC
Service de facturation
Rue de l'hôpital 7340
Oakland, Californie, 00000

Cher agent de facturation :

Cette lettre a pour but de vous informer formellement que la facture que vous m'avez remise pour un traitement dans votre hôpital le 05/15/2022 est inexacte. 

J'ai reçu un traitement pour un bras cassé après un accident de moto ce jour-là. Les techniciens ont pris des radiographies et ont placé mon bras, à ce moment-là j'ai été libéré. La facture que vous m'avez donnée énumère une IRM pour le coût de 1,300 XNUMX $, que je n'avais pas.

J'ai inclus une copie de la facture avec le coût de l'IRM en surbrillance. J'ai également inclus le dossier de traitement qui m'a été remis lors de ma sortie de l'hôpital. Comme vous pouvez le voir, je n'ai pas reçu d'IRM. 

Sur la base de ces informations, je vous demande de m'envoyer une nouvelle facture qui exclut le coût d'un examen IRM. J'ai envoyé cette demande dans le délai de 30 jours selon les instructions que vous m'avez données pour les litiges de facturation.

J'espère avoir de vos nouvelles dans les deux semaines suivant la date de réception de cette lettre. Je peux être joint au 525-123-4557 ou à joy@email.com.

Merci pour votre attention rapide à ce sujet.

Sincèrement vôtre,,

Signature
joie roseau
#3458769
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