Een medische claimbrief schrijven [gratis voorbeeld]

Trending

medische verzekering claim brief kan nodig zijn als de arts van een persoon of andere gezondheidszorg zorgverlener heeft de vereiste documenten voor een claim niet ingediend bij de medische verzekeringsmaatschappij van de persoon. 

De patiënt heeft recht op alle zorgtoeslagen die hij betaalt of krijgt via zijn baan. Als dit gebeurt, kan de eiser het probleem mogelijk oplossen met een: brief claimen.

Voordat u de brief verzendt

Alvorens de brief te verzenden, moet de patiënt ervoor zorgen dat ze aan alle voorwaarden van hun medische verzekering. Er kunnen vereiste formulieren zijn die ze moeten krijgen en invullen om bij hun brief te voegen. 

Ze moeten er ook zeker van zijn dat de behandeling die ze door hun verzekering willen laten dekken, ook echt op hun polis staat. Dit omvat voorgeschreven medicatie en enkele tests.

Inhoudingen

Er zullen inhoudingen zijn die de eiser moet betalen voordat de verzekeringsmaatschappij begint te betalen. De patiënt moet ervoor zorgen dat alle vereiste inhoudingen zijn betaald voordat hij de brief verzendt. De verzekering vergoedt dit bedrag niet. 

In veel gevallen moeten patiënten aangifte doen medische claims zelf als ze geen hulp krijgen van de dokter of het ziekenhuis. In deze gevallen moeten ze alle medische rekeningen en kosten zelf betalen voordat ze uit het ziekenhuis, de kliniek of het verpleeghuis worden ontslagen. 

De verzekeringsmaatschappij zal pas een vergoeding geven nadat de rekeningen zijn betaald en de patiënt is ontslagen. 

Enkele van de basisvereisten voor het indienen van een claim zijn:

  1. Een ingevuld claimformulier
  2. Originele bonnen, rekeningen en ontslagpapieren in chronologische volgorde vanaf 30 dagen voor behandeling of ziekenhuisopname en 60 dagen na ontslag.
  3. Rekeningen voor geneesmiddelen op recept
  4. Kopieën of de resultaten van tests of ontvangstbewijzen voor tests met een brief van de arts die de tests heeft voorgeschreven
  5. De rekening van de chirurg indien van toepassing

Bij het schrijven van een medische verzekering claim brief, zijn er enkele dingen om te overwegen. De brief dient zo spoedig mogelijk na de behandeling te worden geschreven. 

De meeste verzekeringsmaatschappijen eisen dat claims binnen zeven dagen na ontslag uit het ziekenhuis na voltooiing van de behandeling worden ingediend.

Wees kort en bondig

De brief moet kort en bondig zijn. Het doel van de brief moet in de eerste zin worden vermeld. 

Het mag alleen de details van de claim verzoek en het polisnummer. Dit is niet de plaats om te klagen over de fout van de arts om de informatie niet te verzenden.

Indien mogelijk moet de brief gericht zijn aan de persoon die de claim zal behandelen. De patiënt kan de verzekeringsmaatschappij bellen om de naam te krijgen van de externe beheerder aan wie de brief moet worden gericht.

In de brief moeten ook de voorwaarden van de polis staan ​​die van toepassing zijn op het geval van de patiënt. Als de polis bijvoorbeeld geneesmiddelen op recept dekt, kan in de brief worden vermeld dat ze om vergoeding van voorgeschreven medicijnen vragen zoals aangegeven in de polis.

Documenten die de claim ondersteunen

Alle documenten die steun de bewering moet bij de brief worden gevoegd. Indien mogelijk moeten dit kopieën zijn en geen originele documenten.

Sommige verzekeringsmaatschappijen hebben echter zowel kopieën van alle bonnen, rapporten en notities als het origineel nodig. Als dit het geval is, moet de patiënt er zeker van zijn dat hij overal kopieën van bewaart.

Dit kunnen rekeningen en kwitanties zijn of brieven van de arts of medisch technicus waaruit blijkt dat behandeling nodig was door een gekwalificeerde arts. Elk document moet direct relevant zijn voor de ontvangen behandeling.

Hier is een voorbeeldbrief medische verzekering. Het moet in formele zakelijke stijl worden geschreven en per aangetekende post worden verzonden, zodat de afzender een bewijs heeft van de tijd en datum waarop het is ontvangen.

Normaal gesproken zou het alleen kopieën van alle documenten moeten bevatten, maar in sommige gevallen kan de verzekeringsmaatschappij originele documenten nodig hebben.

Voorbeeldbrief aanspraak op medische verzekering

Naam eiser
Adres eiser
Plaats, provincie, postcode

DATUM

Naam verzekeringsbeheerder
Naam verzekeringsmaatschappij
Adres van de verzekeringsmaatschappij
Plaats, provincie, postcode

Geachte naam van de beheerder:

Met deze brief verzoekt u formeel om vergoeding van medische kosten voor polis NUMBER. Ik was op DATE op bezoek in New York City, waar ik viel en mijn pols brak. 

Ik werd behandeld bij NAAM VAN HET ZIEKENHUIS, en omdat ik van buiten de staat kwam, moest ik de rekening volledig betalen. Het bedrag was $ 3500 voor röntgenfoto's, een botspecialist en een nacht in het ziekenhuis.

Volgens de voorwaarden van mijn polis heb ik binnen 24 uur na het ongeval contact opgenomen met mijn huisarts. Ik heb alle documenten met betrekking tot mijn behandeling bijgevoegd. 

Ik begrijp dat ik een eigen risico van $ 500 op mijn polis heb. Ik verzoek u mij $ 3000 terug te betalen in overeenstemming met mijn zorgverzekering. 

Ik ben bereikbaar op 555-123-4567 of op Name@email.com als je vragen hebt. Bedankt voor uw snelle aandacht hiervoor. 

Hoogachtend,

Handtekening van eiser
Gedrukte naam van eiser
Lijst met behuizingen

interessante vondsten